2 型糖尿病可以实现临床缓解（逆转），但该缓解具备条件性、可逆性、人群选择性，达成之后仍需要终身监测血糖代谢指标。相关诊疗可参考《2 型糖尿病缓解专家共识（2026 版）》，该共识从缓解定义、作用机制、患者筛选 ABCD 模型、干预手段到临床 5R 原则，搭建起 2 型糖尿病缓解规范化实施框架。

临床缓解判断标准：核心标准：停药≥3 个月，糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%。 替代参考标准：空腹血糖 FPG＜7.0 mmol/L，或动态 CGM 测算 eA1c＜6.5%。

实现缓解的核心机制：指南提出减重是缓解的根本基础、唤醒胰岛 β 细胞、改善胰岛素抵抗、清除异位脂肪沉积等缓解机制。

适合追求缓解的人群：ABCD 评估法：并非所有 2 型糖尿病患者都适合追求缓解，需要先排除特殊类型糖尿病、自身免疫性糖尿病，再使用 ABCD 模型筛选适配人群。

主要干预实现路径（共识分级）：指南提出生活方式干预（A 级，首选）、短期药物辅助（B 级）、代谢手术（A 级）等路径。

临床落地 5R 原则：共识提出 2 型糖尿病缓解临床路径5R 原则：首诊负责、全面评估、贴合实际、精准干预、定期随访。 强调组建多学科团队，个体化制定缓解方案，坚持长期监测，形成完整闭环管理。