您的位置:首页 > 新闻资讯 > 企业动态 > 指南共识 l 2024 ADA糖尿病诊疗标准更新,10大要点→
指南共识 l 2024 ADA糖尿病诊疗标准更新,10大要点→

美国糖尿病协会(ADA)重磅发布了2024年《糖尿病诊疗标准》(以下简称“2024 ADA指南”),全文共包括:改善诊疗并促进群体健康、糖尿病诊断和分类、预防或延缓糖尿病及相关合并症、综合医学评估和合并症评估、促进积极健康行为以改善结局、血糖目标和低血糖、老年患者、妊娠期糖尿病、糖尿病倡导等17个章节内容。


 1-1.webp


优唐健康对核心内容进行梳理,一起来学习了解下吧。

 

 

1.糖尿病的定义与分类

 

 

糖尿病是一种代谢病症,主要表现为持续性高血糖。根据病因和临床表现,糖尿病被分类为1型、2型、妊娠糖尿病及其他特殊类型。其中,1型糖尿病通常与自身免疫有关,2型糖尿病则更多与生活习惯相关。

 

 

2.诊断标准的更新



2024 ADA指南对于糖尿病的诊断标准进行了细微调整,以便更好地反映患者的实际状况。诊断的基本检测方法包括如下表:

1-2.webp 

3.糖尿病筛查

 

新版指南建议,对于伴有≥1个危险因素的超重/肥胖成人,应尽快进行糖尿病筛查,无需考虑年龄;

无危险因素且体重正常者,35岁时也应开始进行糖尿病筛查。对诊断不清的患者新增了成人疑似T1DM的筛查流程。


1-3.webp

1 新诊断成人疑似T1DM筛查流程(基于欧洲白人的人群数据)

 

4.治疗与管理

 


治疗糖尿病的方法多种多样,包括药物治疗、饮食调整和增加体力活动。新版指南特别强调了个体化治疗计划的重要性,指出治疗方案应根据患者的具体情况进行调整。此外,指南还推荐定期进行心血管疾病风险评估,因为糖尿病患者心血管疾病的风险较高。

 

 

5.血糖控制目标

 

 


糖尿病患者在治疗过程中,目标是实现血糖水平的良好控制,减少并发症的风险。对于大多数患者而言,空腹血糖水平应维持在4.4-7.2mmol/L(80-130 mg/dL),餐后2小时血糖水平应低于10.0 mmol/L(180 mg/dL)。

1-4.webp

 

6.食谱和体重管理

 


糖尿病患者需要采用健康均衡的饮食,包括高纤维、低脂肪和低盐食物。医生还应根据患者的体重情况制定个体化的体重管理计划,包括营养咨询和运动指导。2024 ADA指南强调糖尿病患者治疗中体重管理的重要性,减重对2型糖尿病(T2D)的预防和治疗均有益。糖尿病患者肥胖管理更新还包括减少治疗惰性的方法,支持更个体化的方法,并纳入除BMI外的其他肥胖测量指标

 

1-5.webp

7.药物治疗

 


糖尿病患者的药物治疗可以包括口服药物和胰岛素注射。选择合适的药物应根据患者的血糖控制目标、年龄、个体差异和合并症等多个因素进行评估。

 

8.并发症管理


糖尿病患者需要定期接受眼科、肾脏、神经学和足部评估,以便及早发现和处理潜在的并发症。此外,心血管疾病风险评估和管理也非常重要。

 

 

9.慢性肾脏病及风险管理

 

 

新版指南建议,病程5年以上的T1DM及所有T2DM患者至少每年评估1次尿蛋白(如尿白蛋白肌酐比),并据此确定每年的随访频率(1~4次),优化血糖、血压管理是降低慢性肾脏病风险及延缓其进展的核心措施。


1-6.webp

10. 糖尿病自我管理教育

 


医生应向患者提供糖尿病自我管理教育,帮助他们理解疾病的本质、血糖监测、药物治疗、饮食控制和运动计划等重要内容。

 

指南融合了最新的科研成果和临床实践经验,在诊断、治疗和管理糖尿病患者方面提供了详细的指导,同时也有助于医生更好地控制患者的血糖,预防并发症的发生,提高患者的生活质量。

上一篇:2型糖尿病缓解的新希望新方法 l 内分泌专家李梅博士专访解读《缓解2型糖尿病中国专家共识》

下一篇:没有了